呼吸器内科

いわゆる「たばこ肺」や「肺気腫(はいきしゅ)」などがこの病気に含まれます。タバコなどの有害ガスを吸入すると、肺に炎症や破壊が起こり、息切れや呼吸困難を来たすようになります。今後は死亡原因別死亡率の第3位になると予測されており（WHOと世界銀行による疾病負荷の研究）､対策が急がれている重要な病気の一つです。予防と治療が可能であり早期に発見（診断）し、治療を開始することが大切です。治療は、禁煙、吸入薬を中心とした薬物療法、呼吸リハビリテーション、重症の場合には在宅酸素療法を検討いたします。当院では通院呼吸リハビリテーションや呼吸ケアを積極的に行っており効果を上げております。

器内科医は当直体制をとっており24時間緊急のカテーテル検査ができる体制をとっています。

肺がんは、せきや血痰など自覚することもありますが、無症状のこともあり注意が必要です。当院は地域がん診療連携拠点病院の指定を受けており、学会のガイドラインに準ずる標準的治療、個々の患者さんのご病状に合わせた最新で最も効果が高い治療、QOL（Quality of Life, 生活の質）を重視した治療を提供しております。
診断は、喀痰検査、気管支鏡検査（肺のカメラ）、ＣＴガイド下肺生検、局所麻酔下胸腔鏡検査などの検査と病理診断により行います。気管支鏡検査では、ＣＴ画像を利用した仮想気管支鏡、ガイドシース併用気管支腔内超音波断層法（EBUS-GS）などを利用し苦痛の軽減と診断精度の向上に取り組んでおります。一般に肺がんは、腫瘍細胞が血液やリンパの流れに入ることで全身に広がりやすい特徴があります。手術が向かない進行した肺がんの場合でも，化学療法（抗がん剤治療）を受けることにより、症状の緩和、QOL（生活の質）の維持、余命の延⾧を得ることが期待できます。
当科では，患者さん個々の体調，年齢や病状、がん細胞の遺伝子検査の結果などをもとに、その方にあった化学療法、分子標的治療を検討致します。放射線治療や手術が必要なご病状の場合にも、放射線治療科、呼吸器外科とスムーズな連携を行っており、最善の治療を提供しております。
手術、化学療法（抗がん剤治療）、放射線治療と並び、緩和ケアは大切な治療の柱です。がんによる症状をいかに和らげ、いかにご病気とともに生きぬくかを念頭に、当科では、肺がん診断時より積極的な緩和ケアを行っており、緩和医療チーム、緩和ケア内科とも連携を深めております。がん治療を受けるにあたり、医療費のことや生活のことなど不安は多いことと思います。
お困りなことがありましたら院内の「がん相談支援センター」へお越し下さい。看護師、医療ソーシャルワーカーが対応致します。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）、慢性呼吸不全、間質性肺炎などを主な対象として通院呼吸リハビリテーションや呼吸ケアを積極的に行っており、当院で開発したサポートスクワットトレーニングを用いた運動療法は、多方面からの評価を得ております。

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症状やご病状に合わせ､診断あるいは治療経過の評価を目的として様々な検査を行います。
主な検査を下記に示します。

1. 胸部X線写真（レントゲン）
2. 胸部CT、 高分解能CT（HRCT）
3. PET　※
4. 胸部MRI
5. アイソトープ検査
6. 喀痰(かくたん)検査
7. 肺機能検査
8. 呼気一酸化窒素濃度測定
9. 広域周波オシレーション法による呼吸抵抗測定（マスタースクリーンIOS）
10. 気道過敏性検査(アストグラフ)
11. 気管支鏡検査（EBUS-GS、EBUS-TBNA）
12. CTガイド下肺生検
13. 胸腔穿刺、胸水検査
14. 局所麻酔下胸腔鏡検査

※ PET検査は，当院と連携している医療機関へ御紹介致します。